IEER | Энергетика и Безопасность № 23


Медицинское исследование
в районе индийской атомной станции

Сангамитра Гадекар, доктор медицинских наук
Сурендра Гадекар, доктор философии 1


Несмотря на то, что ядерные истеблишменты проявляют большую изобретательность в производстве оружия, они во всем мире удивительно плохо справляются с задачей оценки ущерба, который их деятельность наносит здоровью людей и природе. В некоторых странах не только не проводятся грамотные оценки, но даже регулярно не собираются необходимые для этого данные. Если же какое-то исследование все-таки проводится, большинство истеблишментов крайне неохотно публикуют даже те низкокачественные данные, которые у них есть, с тем, чтобы дать возможность провести его оценку независимы образом. В странах, не имеющих столь полного "Закона о свободе информации", как в Соединенных Штатах, добыть у ядерных истеблишментов какую-нибудь информацию значит совершить подвиг Геракла. (Например, в Индии широкой публике недоступна даже информация о планах по эвакуации в случае чрезвычайных ситуаций. Она предоставляется только местным чиновникам.)

В Индии в течение многих лет дебаты по вопросам ядерных предприятий напоминали разговор глухих, поскольку ни одна из сторон не имела реальных данных о влиянии ядерных предприятий на природу и на здоровье живущих поблизости людей. Когда было получено разрешение на строительство новых станций, в районах, прилегающих к территории предложенных площадок, начались широкие протесты. Однако эти протесты не оказали того действия, которое могли бы оказать дебаты, опирающиеся на фактические данные и с более высоким уровнем осведомленности общественности по этому вопросу.

Мы присоединились к антиядерным протестам в 1986 г. - после чернобыльской катастрофы. Наша группа "Анумукти", базирующаяся в небольшой индийской деревне Ведчи, вблизи предполагаемого в то время места строительства атомной станции в Какрапаре, организовала рядом со строительной площадкой митинг протеста. На митинг пришли более десяти тысяч человек, которые были грубо разогнаны полицией, применившей слезоточивый газ, резиновые дубинки и, наконец, открывшей огонь, убив 14-летнего мальчика. Полицейские репрессии продолжались много месяцев. При этом правительство систематические старалось запугать население и заставить его отказаться от всяких мыслей о протесте. В конце концов оно в этом преуспело.

В таком состоянии деморализации мы и решили в сентябре 1991 г. провести исследование в районе атомной станции, открывшейся уже несколько десятилетий назад в Раватбхате, недалеко от города Кота в штате Раджастан западной Индии. Побывав в этом районе во время проведения одной из наших кампаний за год до этого, мы были поражены числом врожденных физических дефектов и твердых опухолей, наблюдавшихся у жителей деревень, расположенных вблизи со станцией. Однако, для экспертов и лиц, ответственных за принятие решений, такое "недоказанное" свидетельство нечего особенного не значит. При проведении исследования нашей главной задачей было выяснить, действительно ли проживание рядом со станцией опасно для здоровья, тем более, что мы сами вскоре могли оказаться по соседству с таким предприятием (Какрапар).

Один из важнейших вопросов, который необходимо было разрешить до начала исследования, касался финансирования этого мероприятия. У некоторых политиков атомная энергия была "в любимчиках"2, поэтому получить государственное финансирование на проведение независимого исследования было необыкновенно трудно. Время, которое надо было затратить на получение частного финансирования, могло составить существенную часть всего проекта. Мы избежали этой "ловушки-22" (т.е. бюрократические препоны на пути к цели прим. переводчика), разделив все расходы на небольшие части и распределив ответственность за выполнение различных небольших заданий между разными группами участников. Таким образом, добровольцы, которые подключились для сбора информации, врачи различных специализаций, а потом и люди, занимавшиеся вводом и анализом данных - все они вкладывали свой труд на добровольной основе без всякой мысли о денежном вознаграждении. Жители в исследуемых и контрольных областях бесплатно предоставляли нам жилье и питание. В результате расходы на исследование с разбивкой на одного человека или на одну группу стали совсем небольшими - такую сумму готов был вложить каждый.

Реакторы Раватбхаты были первыми атомными реакторами типа CANDU (Канадские тяжеловодный ядерный реактор, работающий на уране), построенными в Индии. Поскольку индийская программа атомной энергетики была основана на реакторах типа CANDU, то эти первые реакторы послужили прототипом для всей программы. Эта площадка была выбрана в 1961 г., и с помощью канадцев в 1964 г. началось строительство первого блока. Реактор достиг критичности к августу 1972 г., и в декабре 1973 г. блок был запущен в действие. Работа над вторым блоком началась в 1967 г., и он был запущен в действие в апреле 1981 г. Кроме этих двух реакторов единственным большим промышленным предприятием в этом районе был завод по производству тяжелой воды, используемой в качестве замедлителя и теплоносителя в реакторах.

Результаты исследования в Раватбхате

В сентябре 1991 г. в общей сложности мы обследовали 1 023 семьи, из которых 571 проживали в пяти деревнях на расстоянии до десяти километров от атомной станции Раватбхата3, а 472 семьи - в четырех удаленных деревнях, расположенных на расстоянии более 50 километров от станции. Всего было обследовано 2 860 жителей из ближних деревень и 2 544 в удаленных.

Что касается распределения по возрасту и полам, между обоими районам наблюдалось большое сходство. Не было значительных расхождений и в кастовом распределении. Уровень образования был одинаковым в обоих районах; около 70% населения было неграмотным.

Удивительно схожим в обоих районах был характер питания. Вопросы о питании мы задавали 20% случайно выбранных семей. Хотя от дома к дому имелись большие расхождения в типе и количестве пищи, потребляемой в каждом районе, но средние величины жиров, белков и углеводов, потребляемых в каждом районе были идентичны и очень близки к их среднему потреблению в Индии.

Весьма схожими в обоих районах были и различные "материнские" признаки, например, среднее число беременностей, средний размер семьи, возраст замужних женщин и возраст матери при рождении первого ребенка, возраст матери при выкидыше, возраст матери при рождении мертвого ребенка или ребенка с врожденными дефектами. Похожими были и условия жизни, что можно было оценить по размеру и типу домов, по времени, необходимому для доставки питьевой воды, по топливу, используемому для приготовления пищи, и по другим факторам.

Однако в структуре распределения собственность на землю между этими районами были некоторые различия. В районе станции было больше людей, у которых земля была в их собственности, а в удаленных деревнях - безземельных. С другой стороны, жители удаленных деревень чаще имели орошаемые земли, и в своей сельскохозяйственной практике они использовали большее количество удобрений и пестицидов.

Единственным удивительным отличием в условиях жизни между этими двумя районами было состояние электрификации. В деревнях, которые были дальше удалены от вырабатывающих электричество АЭС, было электрифицировано 52% домов, а в близлежащих - всего 19%.

Характер занятости в обоих районах был, конечно, разным, что было обусловлено наличием атомной станции. В удаленных деревнях почти все работали в своей же деревне, а в близлежащих деревнях 44% всех работающих были заняты на атомной станции. Но среди этих рабочих очень немногие (всего четыре человека) были заняты на постоянной неквалифицированной работе. Большинство было временными рабочими, исполняя работу по строительству и уборке станции4. Восемь процентов из этих временных рабочих были дети в возрасте до 15 лет.

Самым заметным отличием в этих двух районах был удивительный контраст в характере расстройств и заболеваний. В окрестности станции Раватбхата большее число людей жаловались на болезни, бoльшим было и число заболеваний. Если в удаленном районе на какую-нибудь болезнь жаловались 25% людей, в прилежащем районе их число составляло 45%. Из 551 семьи в близлежащем районе было 68 таких, где хотя бы один из членов семьи жаловался на четыре различных недомогания; в удаленном районе число таких семей составляло всего 9 из 472. В таблице 1 приводится сравнение уровней заболеваемости в близлежащих и удаленных деревнях.

Таблица 1:Уровни заболеваемости
Сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.
Тип заболеванияБлизлежащие деревниУдаленные деревни
Непродолжительные лихорадки
Страдающие заболеванием137 (4,8%)117 (4,6%)
Средний возраст24 ± 19 лет26 ± 19 лет
Затрудненное дыхание
Страдающие заболеванием71 (2,5%)52 (2,0%)
Средний возраст45 лет48 лет
Постоянный кашель
Страдающие заболеванием103 (3,6%)60 (2,4%)
Средний возраст31 ± 19 лет42 ± 22 лет
Продолжительные лихорадки
Страдающие заболеванием120 (4,2%)41 (1,6%)
Средний возраст25 ± 17,5 лет30 ± 17,5 лет
Боли в теле
Страдающие заболеванием126 (4,4%)28 (0,9%)
Средний возраст34 ± 15 лет33 ± 15 лет
Боли в суставах
Страдающие заболеванием116 (4,1%)56 (2,2%)
Средний возраст43± 15 лет45 ± 16 лет
Проблемы с пищеворением
Страдающие заболеванием360 (12,9%)151 (6,0%)
Средний возраст29 ± 18 лет33 ± 19 лет
Слабость и вялость
Страдающие заболеванием147 (5,1%)96 (3,8%)
Средний возраст36 ± 17 лет46 ± 18 лет
Кожные заболевания
Страдающие заболеванием208 (7,3%)75 (2,9%)
Средний возраст21 ± 19 лет21 ± 20 лет
Плотные опухоли
Страдающие заболеванием30 (1,1%)5 (0,2%)
Средний возраст41 ± 21 год50 ± 18 лет
Проблемы с глазами
Страдающие заболеванием51 (1,8%)20 (0,8%)
Средний возраст39 ± 21 год42 ± 13 лет
Коньюктивит
Страдающие заболеванием16 (0,6%)12 (0,5%)
Средний возраст15 ± 17 лет12 ± 12 лет
Катаракта
Страдающие заболеванием21 (0,7%)8 (0,3%)
Средний возраст58 ± 15 лет68 ± 7 лет
Приобретенные физические дефекты
Страдающие заболеванием31 (1,1%)17 (0,7%)
Средний возраст41 ± 15 лет48 ± 18 лет
Полиомиелит
Страдающие заболеванием24 (0,8%)17 (0,7%)
Средний возраст21 ± 18 лет21 ± 15 лет
Значения по "Страдающим заболеванием" - это число (процент) людей в соответствующей категории деревень (близлежащие и удаленные) с данным заболеванием.
Источник: Anumukti, Volume 6 Number 5, April/May 1993

Что касается таких острых проблем, как непродолжительные лихорадки, конъюнктивиты, затрудненное дыхание и т.д., то в таких жалобах не было различий. Однако наблюдались большие различия в таких хронических состояниях, как затяжные лихорадки, длительные и часто возобновляющиеся кожные заболевания, катаракты, постоянные проблемы пищеварительного тракта, боли в суставах и во всем теле и постоянное чувство вялости и общей слабости. Число людей, жалующихся на эти хронические недомогания, в близлежащем районе было в два-три раза выше, чем в удаленном районе. Кроме того, их средний возраст был на десять лет меньше, чем у людей с аналогичными заболеваниями в удаленном районе. Самое большое различие наблюдалось в случае плотных опухолей. В деревнях, соседствующих с атомной станцией, мы зафиксировали 30 случаев, в том числе опухоль в груди женщины размером с футбольный мяч, а также несколько опухолей размером с теннисный мяч. В контрольных деревнях было всего пять случаев опухоли, и ни одной такой большой.

Самые значительные различия в медицинском отношении были связаны с категорией неблагоприятных исходов беременности. Они были представлены во всем спектре, в том числе, существенно большим числом выкидышей и мертворожденных детей, смертей новорожденных и врожденных физических дефектов, как среди живущих, так и среди тех, кто умер за последние два года. Например, вблизи атомной станции общее число врожденных физических дефектов составляло 50 у 45 детей, а в удаленных деревнях - 14 дефектов у 14 детей5. Даже эти цифры статистически значимы, но разница становится еще более впечатляющей, если мы рассмотрим различия среди тех, кто родился после открытия атомной станции. Если среди людей старше 18 лет, проживающих рядом со станцией, число физических дефектов было всего 5, а вдали от станции 4, то среди тех, кому было менее 11 лет (то есть, среди родившихся после открытия обоих блоков станции в 1981 г.), число физических дефектов было соответственно 39 и 6.

Аналогичным образом, если за два года до исследования 1991 г. в деревнях рядом со станцией в первый день жизни умерло 7 детей, то в удаленных деревнях был всего один такой ребенок. Рядом со станцией за эти же два года было 6 мертворожденных детей, а в удаленных деревнях за этот же двухлетний интервал - ни одного. Вероятность того, что такое различие случайным образом встретится в двух сравниваемых группах населения, составляет один шанс из миллиона. С другой стороны, число смертей новорожденных, проживших неделю и затем умерших (обычно, в результате инфекции), было почти одинаковым в обоих районах (9 около станции и 7 в удаленных деревнях).

Характер и структура распределения физических дефектов, а также данные исходов беременности приведены в таблицах 2 и 3.

Таблица 2: Характер и структура распределения физических дефектов
(на момент проведения исследования, если особо не оговорено)
Физические дефектыБлизлежащие деревниУдаленные деревни
Общее население
50 дефектов (44 человек)
14 дефектов (14 человек)
Старше 18 лет
5 (5)
4 (4)
Младше 18 лет
45 (39)
10 (10)
Младше 11 лет
38 (33)
6 (6)
Рожденные живыми, сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.
С физическими дефектами
16
3
Без физических дефектов
236
194
Мертворожденные, сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.
С физическими дефектами
4
0
Без физических дефектов
2
0
Значение в скобках - это число людей, а значение перед скобками - число физических дефектов. В пяти случаях число физических дефектов было больше одного (все в близлежащей деревне): в четырех случаях у одного человека было два физического дефекта, а в одном - три. Наблюдения в категории «младше 18 лет» включают в себя наблюдения из категории «младше 11 лет». У людей мужского пола число физических дефектов больше, чем у людей женского пола, примерно в три раза (в обоих районах). В близлежащей и удаленной деревнях умерло, соответственно, 31 и 20 детей, родившихся в течение двух лет до начала исследования (сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.).
Источник: Anumukti, Volume 6 Number 5, April/May 1993

Таблица 3: Исходы беременностей
Период времениБлизлежащие деревниУдаленные деревни
Выкидыши
Сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.
27 (9,4%)
5 (2,5%)
Сентябрь 1981 г. - сентябрь 1989 г.
35 (4,6%)
15 (2,1%)
Сентябрь 1971 г. - сентябрь 1981 г.
15 (3,0%)
9 (2,3%)
До сентября 1971 г.
3 (2,5%)
0
Мертворожденные
Сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.
6 (2,1%)
0
Сентябрь 1981 г. - сентябрь 1989 г.
20 (2,6%)
6 (0,8%)
Сентябрь 1971 г. - сентябрь 1981 г.
13 (2,6%)
5 (1,3%)
До сентября 1971 г.
5 (4,2%)
1 (1,4%)
Рожденные живыми, но умершие к моменту проведения исследования
Сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.
31 (10,8%)
20 (9,9%)
Сентябрь 1981 г. - сентябрь 1989 г.
111 (14,7%)
118 (16,6%)
Сентябрь 1971 г. - сентябрь 1981 г.
83 (16,8%)
92 (23,2%)
До сентября 1971 г.
30 (25,4%)
18 (24,3%)
Живые на момент проведения исследования
Сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.
221 (77,3%)
177 (87,6%)
Сентябрь 1981 г. - сентябрь 1989 г.
589 (77,9%)
572 (80,5%)
Сентябрь 1971 г. - сентябрь 1981 г.
383 (77,5%)
290 (73,2%)
До сентября 1971 г.
80 (67,8%)
55 (74,3%)
Примечания:
a.Число в скобках - процент исходов этой категории относительно других исходов в течение одного и того же времени. Например, 9,4% беременностей в близлежащих деревнях в течение двух лет до проведения исследования (сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.) закончились выкидышам, 2,1% - мертворожденными, а в остальных случаях родились живые дети. Число без скобок - число исходов беременностей данной категории.
б. Поскольку исследование зависит от того, что люди вспомнят о произошедших событиях, то числа относящиеся к периоду два года до проведения исследования, скорее всего, будут более надежные, чем за более ранние года.
Источник: Anumukti, Volume 6 Number 5, April/May 1993


Значения, связанные с причиной взрослой и детской смертности, а также уровень смертности по возрастным категориям, приведены в таблицах 4 и 5.


Таблица 4: Причины смертности
(Число случаев смерти, которые произошли в течение двух лет до проведения исследования,
сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.)
Причина смерти у детей (возрастом менее 5 лет)
Причина cмертиБлизлежащие деревниУдаленные деревни
Лихорадки
3
7
Диарея
6
3
Столбняк
1
6
Респираторные инфекции
1
3
Корь
1
0
Полиомиелит
1
1
Врожденные дефекты
10
1
Недоношенные дети
10
1
Неизвестные причины
3
1
Причины смерти у людей старше 5 лет
Причина cмертиБлизлежащие деревниУдаленные деревни
Лихорадка
11
9
Проблемы с дыхательными путями
5
6
Диарея
5
6
Престарелый возраст
8
14
Боли в брюшной полости
2
1
Паралич
2
2
Несчастные случаи
1
2
Смерть во время родов
2
0
Рак
6
2
Неизвестные причины
0
3
Источник: Anumukti, Volume 6 Number 5, April/May 1993

Таблица 5: Уровень смертности по возрастным категориям
(Из 1 000 людей, живущих в соответствующей категории деревень, в конкретной возрастной группе с
учетом случаев смерти, произошедших в течение периода сентябрь 1989 г. - сентябрь 1991 г.)
Возрастная группа Близлежащие деревниУдаленные деревни
0-4 лет
47,4
36,1
5-14 лет
5,5
3,5
15-24 лет
3,5
0
25-34 лет
2,4
4,2
35-44 лет
8,5
2,0
45-54 лет
7,3
3,0
Свыше 55 лет
23,3
33,0
Источник: Anumukti, Volume 6 Number 5, April/May 1993

Более глубокий анализ убедительно показывает, что наблюдаемые отличия в уровне здоровья обеих групп населения не объясняются "обычными предположениями", бедностью, плохим питанием или антисанитарными условиями жизни6. На самом деле, благодаря соседству со станцией люди имели больше денежных поступлений и зарабатывали больше, чем те, кто жили вдали от нее, однако, из-за больших расходов на медицинские услуги, уровень их обеспеченности фактически не был выше. С другой стороны, в удаленных деревнях использовалось больше пестицидов, поэтому и количество уродств, связанных с их использованием, должно было бы быть там выше.

Полученные результаты были опубликованы в журнале International Perspectives in Public Health Vol. 10 (1994), и вызвали большой интерес у средств массовой информации. Правительство и руководство атомных станций вначале упрямо отрицали, что атомные станции могут иметь хоть какое-нибудь воздействие на здоровье. Их аргументы состояли в том, что если бы такие эффекты имелись, то они и сами знали бы о них. После того, как в этом районе побывало множество независимых газет и телевизионных групп (даже программа "60 минут"), так что факт влияния на здоровье уже нельзя было отрицать, власти заявили, что все происходящее никак не связано с радиацией. Они придерживались своих прежних версии: всему виной бедность, плохое питание и антисанитарные условия жизни. Однако эти утверждения делались без надлежащих исследований с их стороны. Они ссылались на то, что так сказали их "выдающиеся" ученые.

Наибольший эффект наши результаты произвели тогда, когда мы напечатали их краткое содержание на хинди и доставили это в каждый дом в каждой деревне в районе станции. Поскольку большинство людей было неграмотным, им эта краткая информация была зачитана вслух. Так как они сами страдали от последствий, они хорошо понимали выводы нашего исследования, но научные доказательства необыкновенно воодушевили их.

Через 6 месяцев они сами организовали митинг, на котором впервые за все время было выдвинуто требование о закрытии реакторов. В этом районе, где чрезвычайно распространено женское "затворничество" (когда женщины не появляются на людях), на митинге выступала одна из таких женщин пожилого возраста, осуждая тех, кто хочет получать электричество ценой растущего числа детских уродств.


Энергетика и Безопасность № 23
Энергетика и Безопасность | (английский вариант)
IEER
Институт исследований энергетики и окружающей среды

Ваши вопросы и замечание посылайте директору по внешним свазям: ieer@ieer.org
Такома Парк, Мэриланд США

2003 г. (Английский вариант издания был опубликован в ноябре 2002 г.)

Опубликована в Интернетe в марте 2003 г.


Источники
  1. Авторы редактируют журнал Anumuti - журнал, посвященный безъядерной Индии и работают в Institute for Total Revolution - гандийский институт, расположенный в Ведчи, небольшой деревне в Гуджарат, Индия. С помощью студентов и добровольцев они провели медицинское исследование, которое описано в этой статье.
  2. В основном потому, что это - технология двойного назначения. Другими словами, правительство может заявлять о "мирных" намерениях, но при этом нарабатывать экспертные знания по ядерному оружию. См. Anumukti's The energy route to weapons; can anything be done about it? в WISE News Communique, May 22, 1998.
  3. Также называемая Раджахстановская АЭС.
  4. Постоянная работа - это способ занятости, при котором рабочий состоит в штате станции и получает регулярную зарплату. Временный рабочий, или рабочий по контракту - это человек, которого нанимают на условиях непостоянной, повременной оплаты на несколько дней, с конкретной целью, чтобы до увольнения он получил полную трехмесячную дозу радиации. Их работа не трудна и обычно занимает не более получаса, причем рабочий зарабатывает больше, чем он мог бы получить за выполнение какой-нибудь другой работы.
  5. Несколько детей имели несколько физических дефектов - например, у одного мальчика не хватало одного уха, и имелся лишний большой палец на руке. В этом случае считалось, что физических дефектов два, а человек один. Поэтому у 45 детей было насчитано 50 дефектов.
  6. See Anumukti, Volume 6 Number 5, April 1993.